No disponer de un seguro de viaje que cubra cancelación o extravío de las maletas genera una pérdida económica, pero no contar con una póliza que cubra los gastos médicos puede acarrear serios problemas en función del destino elegido.
Los ajustes llegan también a las vacaciones. Pese a la holgura no deseada de miles de bolsillos, conviene no precipitarse en los recortes de gastos en apariencia prescindibles. Uno de las tentaciones puede ser renunciar al seguro de viaje. Sin embargo, hacerle un hueco en la maleta o en la mochila es buena idea cuando se viaja a destinos exóticos o lejanos en los que la asistencia sanitaria o una obligatoria prolongación de la estancia pueden salir muy caros. Este año, además, problemas como la gripe A incrementan el interés por este tipo de seguros. Pero, ¿cuáles son esos destinos hacia los que conviene desplazarse con una buena póliza? ¿Qué debe ofrecer un buen seguro para resultar útil?
En busca de la póliza perfecta
Las coberturas más valoradas de estos productos por parte de los clientes se resumen en tres: la asistencia sanitaria, la pérdida de equipajes y la indemnización por cancelación del viaje. Desde hace unos años se ha incrementado la demanda de seguros exclusivos de anulación, principalmente en servicios aéreos, ya que el viajero es consciente de que una vez emitido el billete (salvo tarifas especiales) su dinero no se le devolverá si no puede viajar. Pero estos seguros de cancelación no son útiles cuando se viaja al extranjero. En este caso, conviene contratar un seguro de viaje completo (no sólo de anulación) que incluya también las mencionadas coberturas de asistencia sanitaria y pérdida de equipaje. Además, los seguros de viaje integrales contienen otra serie de prestaciones como indemnización por gastos en los que tenga que incurrir el viajero para la compra de artículos de primera necesidad ante retrasos en el viaje; indemnizaciones por demora, gastos de repatriación por enfermedad, accidente o fallecimiento durante el viaje, gestión para anular sus tarjetas perdidas o robadas o incluso servicios de intérpretes.
De media, los seguros que se ofertan en España cubren en torno a 600 euros por equipaje, unos 60 euros para cubrir gastos para la compra de artículos de primera necesidad, otros 60 euros por gastos como los de sustitución de documentos de viaje por pérdida, robo o apertura y reparación de la caja de seguridad por perder la llave. En cuanto a demoras, las aseguradoras pagan unos 90 euros por hora de retraso en la partida del viaje, hasta un máximo de 300 euros. Si no se pudiera viajar por overbooking, la indemnización alcanzaría los 90 euros. Por fallecimiento, la cobertura es de 6.000 euros y la repatriación, también por enfermedad grave está cubierta, los gastos correspondientes son ilimitados y correrían a cargo de la aseguradora.
Si bien todas las prestaciones anteriores son útiles y necesarias, la cobertura más valorada es, con mucho, la asistencia sanitaria. En principio, el extravío de la maleta tiene el mismo coste para el usuario (si no dispone de seguro), independientemente del destino elegido: reponer la ropa y otros objetos personales correrá a cargo y dependerá del propio usuario. Por su parte, la cancelación del viaje puede suponer, como mucho, la pérdida del dinero adelantado a la entidad. Sin embargo, no contar con una póliza que cubra los gastos médicos puede originar, además de un importante trastorno económico, un agravamiento del problema de salud físico que se haya contraído e incluso desequilibrios psicológicos.
La factura en asistencia sanitaria puede ser muy diferente en función del emplazamiento elegido. Si se viaja por España, este seguro no es imprescindible porque nuestro sistema de la Seguridad Social corre con todos los gastos derivados de un posible accidente o enfermedad. No obstante, en Europa y, sobre todo, fuera de nuestro continente, son muchos los países que no cuentan con un sistema sanitario público y el viajero es el responsable de costear la atención recibida, las consultas y los tratamientos. Esta circunstancia explica que, si de media sólo un 20% de los viajeros suscriben un seguro, el porcentaje se eleva al 60% si el destino elegido es un lugar fuera de España.
Destinos donde conviene blindarse con un seguro
Estados Unidos. Una consulta médica en territorio estadounidense cuesta, de media, 100 dólares y la factura en medicamentos no baja de los 60 dólares. Asegurar una estancia en Estados Unidos de una semana puede costar 83 euros de media, un precio similar al que se pagaría por una única consulta con un profesional.
Canadá. Su sistema público de salud sólo está disponible para residentes con una estancia superior a los tres meses. Para visitantes o turistas el cuidado de la salud es caro, sobre todo las medicinas. Por tanto, si se viaja a este país es conveniente protegerse con un seguro de viaje completo. Como en Estados Unidos, una estancia de cinco a diez días puede asegurarse por 83 euros de media. Si el viaje se prolonga de 11 a 16 días, el coste de la póliza de viaje variará entre los 105 y los 112 euros.
Lejano Oriente. Disfrutar de unas vacaciones en lugares como Tailandia, Birmania o Vietnam atrae cada año a más españoles. Son destinos exóticos, en los que se combina la naturaleza con el arte y una cultura muy diferentes. Sin embargo, su sanidad no es equiparable a la española, elemento que se suma a las barreras idiomáticas. En estos destinos, más que el coste en sanidad, lo que se valora del seguro de viaje utilizado en estas regiones es la labor de la aseguradora en gestión, búsqueda y contacto con el servicio, el médico, el tratamiento y los medicamentos adecuados. Cuando se viaja a estos países es de gran utilidad la contratación de una póliza que contemple además un servicio de intérprete. Tanto para estos destinos, como para Canadá y Estados Unidos, el coste máximo que cubre el seguro se sitúa entre los 25.000 euros y los 50.000.
Europa. La necesidad de contratar uno de estos seguros es menor respecto a otros lugares. Todos los países de la Unión Europea disfrutan de un servicio de asistencia sanitaria de forma gratuita, ya que se han firmado convenios de colaboración con la Seguridad Social española, por lo que un español puede recorrerse Europa con la tarjeta sanitaria europea. Un seguro para viajar por algún país europeo cuesta 37 euros para estancias de cinco a diez días o los 50 si las vacaciones duran entre 11 y 16 días. En cuanto a la cobertura máxima, la franja va de los 6.000 euros a los 15.000.
Viajes por España: el seguro como un extra muy útil
Puesto que nuestro país cuenta con la Seguridad Social, la cobertura sanitaria y los seguros de viaje para cubrir unas vacaciones por España son más baratos que si se viaja fuera de nuestras fronteras. Por lo general, un seguro de viaje completo para cubrir una estancia en España parte de los 25 euros. La cobertura sanitaria incluye gastos de urgencia y de traslado, ya que cualquier otro gasto médico importante se atiende por la sanidad pública. Los límites de gasto en la cobertura sanitaria se mueven entre los 1.500 euros y 2.000 euros.
Cómo utilizar el seguro de viajes
Son numerosas las preguntas que se plantean los viajeros cuando necesitan asistencia médica fuera de su país de origen. A continuación se resumen las más importantes:
¿A quién recurrir si se necesita asistencia sanitaria y se cuenta con un seguro de viaje?
Si se ha contratado un seguro de viaje y en algún momento de la estancia se necesita recurrir a él, hay que solicitar en primer lugar asistencia por teléfono. Con este fin, el turista debe recurrir a los números telefónicos proporcionados por la aseguradora (o la agencia de viajes en la que se haya contratado el paquete vacacional). Lo habitual es que el cliente disponga de dos teléfonos: uno español y otro internacional a los que puede llamar a cobro revertido (el coste lo pagará la aseguradora). Para tramitar los servicios solicitados, el usuario deberá indicar su nombre, número de póliza, el lugar, el número de teléfono donde se encuentra y la descripción del problema. La asistencia telefónica se presta las 24 horas del día durante todos los días del año.
¿Qué sucede si un asegurado sufre una emergencia y le trasladan a un centro médico sin tiempo para avisar a la compañía de seguros?
En este caso el cliente deberá abonar los gastos y, ya de vuelta en su país de origen, mediante el comprobante de las facturas, la aseguradora correspondiente le hará efectivo el reembolso de todos los gastos hasta el límite que indique su póliza.
¿Cómo notificar al departamento de siniestros la pérdida de equipajes, accidentes o responsabilidad civil?
Las reclamaciones relativas a equipajes, accidentes, demoras o responsabilidad civil deben realizarse al regreso del viaje. Hay que dirigirse a la dirección de la compañía de seguros.
¿Qué hacer si de forma involuntaria se hace daño a algo o a alguien?
Ante una situación de siniestro, el asegurado deberá redactar un escrito en el que consten detalladamente los hechos acaecidos. No se debe aceptar, negociar o rechazar ninguna reclamación sin la expresa autorización de la compañía de seguros.
¿Hay un límite en los gastos de repatriación?
Por lo general, no. La cobertura de repatriación sanitaria y la de repatriación funeraria son ilimitadas.
Las principales aseguradoras ofrecen pólizas de entre cuatro y diez euros al día con cobertura en cualquier parte del mundo y descuentos especiales para grupos.
Másters, cursos de idiomas, campamentos, campos de trabajo… Los jóvenes españoles salen cada vez más de nuestras fronteras para estudiar. Y, además de llevar la ropa suficiente, libros o la cámara de fotos, no está de más que en su equipaje metan también un seguro que les pueda proteger frente a cualquier imprevisto.
Para ello cuentan con importantes aliados: las principales aseguradoras; teniendo en cuenta el auge de los viajes de estudios al extranjero, éstas ofrecen un seguro para desplazarse a cualquier parte del mundo, con las más completas coberturas y con descuentos especiales para grupos de más de cinco personas.
La oferta suele tener dos modalidades: las pólizas dirigidas a los estudiantes que deben viajar por motivos relacionados con su actividad académica (viaje fin de carrera, “paso del Ecuador” o simplemente una excursión), y las destinadas a cubrir a quienes vayan a realizar un curso de perfeccionamiento de idiomas o un postgrado en el extranjero. Las primas, que varían en función de la modalidad escogida y de la duración y destino del viaje, tienen un coste de entre cuatro euros y diez euros por día.
Algunas de las más importantes compañías aseguradoras han elaborado una gama de productos específicos que incluyen estas prestaciones. Una de ellas, Europea de Seguros, ha diversificado su oferta a través de dos pólizas nítidamente diferenciadas:
“European School”: dirigida no sólo a los estudiantes, sino también a profesores o monitores y padres. Este producto asegurador está destinado a cubrir desplazamientos con motivo de fin de curso, fin de carrera, excursiones, acampadas, “pasos del Ecuador”... y se caracteriza por ser muy completo y estar adaptado a las necesidades reales de sus asegurados.
El seguro contiene una cláusula de responsabilidad civil privada, tanto para profesores como para estudiantes, en caso de que se produjese algún tipo de incidencia. A los primeros los protege frente a las posibles reclamaciones de los familiares responsables; a los estudiantes, en caso de que se produzcan problemas de deterioro de hoteles, autobuses, etc. Los tutores deben conocer las características de la póliza de seguro elegida por los organizadores, así como su cobertura; también han de saber que pueden ampliar dicha cobertura, contratando un seguro individual. El seguro dispone de otras garantías importantes para estos viajes, como las coberturas de equipaje y gastos médicos; el traslado de dos familiares en caso de hospitalización del alumno; la repatriación y los gastos ocasionados por la sustitución del profesor o monitor.
La prima por persona y viaje, para un colectivo de diez o más personas, varía en función de la duración y el destino del desplazamiento. Para un viaje estándar de 17 días de duración, por ejemplo, los titulares del seguro deberán abonar 8,74 euros, 13,78 euros y 31,94 euros, respectivamente, si se realiza en España, Europa o el resto del mundo.
Póliza “Europea Idiomas”: dirigida a los jóvenes que viajen al extranjero para realizar algún tipo de curso académico, ya sea para perfeccionar un idioma, para hacer un máster o para pasar un curso completo. Dispone de coberturas comunes y específicas, entre las que se incluyen garantías ampliables a otros seguros de viajes como los gastos médicos, de equipaje o el desplazamiento de dos familiares en caso de accidente o enfermedad. Pero, además, esta modalidad aseguradora incorpora aspectos muy importantes en este tipo de productos como los retrasos por demora de los medios de transporte o la anulación.
También tiene una compensación en caso de pérdida de clases por enfermedad y accidente, y en caso de necesidad de repatriación por enfermedad o accidente. Si queda el 25% o más del viaje por disfrutar, “se pondrá a disposición del titular de la póliza el billete de vuelta”, según explican desde la compañía de seguros. Esta póliza tiene unas primas de garantías principales superiores a las de la otra modalidad, concretamente de 33,40 (España y Europa) y 75,60 euros (resto del mundo) para estancias de hasta 17 días.
Europ Assistance tiene una póliza para aquellos estudiantes que vayan a cursar sus estudios en el extranjero, el “Seguro de Prácticas y Estudios en el Extranjero”. Creado a la medida de cada alumno, puede contratarse en función de las coberturas que mejor se adapten a las necesidades de los estudiantes.
Además, Mapfre Seguros proporciona una doble modalidad de contratación de seguros. Por un lado, el “Mapfre Estudios”, una solución aseguradora diseñada para proteger a aquellos alumnos que decidan realizar un viaje de estudios, pasar una estancia de verano fuera de su país de origen… Pero también cuenta con la posibilidad de contratar un seguro específico no sólo para excursiones y campamentos, sino también para actividades tales como jornadas culturales y formativas o cualquier viaje de grupo cuya duración máxima sea de 60 días, e independientemente de la edad de los integrantes del mismo, ya sean niños, jóvenes, adultos o personas de la tercera edad. El principal inconveniente de este seguro es que su cobertura está limitada a los destinos europeos.
Contratar el viaje de estudios o idiomas con antelación puede conllevar descuentos interesantes pero ¿y si la situación cambia desde el momento de la reserva y en la fecha contratada no se puede realizar el viaje? Por si ocurriera algún imprevisto, existe la posibilidad de contratar un seguro de cancelación que puede costar entre 15 euros y 25 euros. Si se cuenta con esta póliza, y siempre que se aduzca fuerza mayor ante la agencia organizadora del viaje, ésta será quien deberá hacerse cargo de todos los gastos ocasionados.
En caso de que el estudiante no contrate este seguro, y finalmente no realice su viaje, deberá hacer frente al 25% del dinero adelantado y a los gastos por la emisión de los billetes siempre que avise con, al menos, 48 horas de antelación a la hora de salida. Esta póliza de cancelación es opcional e indemniza a los usuarios que por fuerza mayor (muerte, enfermedad propia o de familiares, traslado por motivos laborales…) no pudieran realizar el viaje.
Su bebé también merece contar con un seguro de viajes que le dé plena cobertura durante el viaje familiar. Adquirido ya sea por medio de los padres o tutores que lo acompañan o contratado, debido a la cantidad de hermanos aún menores de edad que tenga, usted puede brindarle más seguridad siguiendo simples pero valiosos consejos durante el viaje.
Cochecito para el bebé
Pensar dejarlo para evitar incomodidades en el aeropuerto podría ser un error. Llevar a su bebé en brazos, sobre todo en fechas en que el aeropuerto tiene mayor fluctuación de gente será más incomodo de lo que parece.
Existen muchos modelos de los cuales la mayoría son retractiles, si usted tiene uno de ellos podrá llevarlo consigo a todas partes. Además al momento de ingresar al avión el personal se lo guardará y lo tendrá listo para que lo vuelva a usar al terminar su vuelo.
Asiento para el bebé en el coche
Este es un artículo muy necesario pero no necesariamente debe llevarlo consigo al momento de viajar. Casi todas las empresas de alquiler de coches tienen asientos para bebé disponibles. Independientemente de la edad de su bebé (0 a 3 años) ellos se lo alquilaran por periodo total de alquiler. Usted debe solicitar una de acuerdo al peso de su bebé.
Canguro para llevar al bebé
Existen situaciones en las que llevar el cochecito para bebé será menos recomendado. Por ejemplo cuando se visita algunos parques naturales y se decide hacer algunas caminatas de corto recorrido. Llevar al bebé en brazos es poco seguro y agotador incluso para los padres. Además, disponer de un canguro hace que cargar al bebé sea una experiencia de contacto físico que hará que su bebé reciba el calor y la seguridad maternal/paternal.
Usted puede utilizar un fular (tela larga) para hacer una especia de canguro o comprar uno específicamente para llevar al bebé. Usted puede informarse sobre los canguros para bebé en red canguro.
Protección solar para el bebé
Los bebés pueden ser más susceptibles que los adultos a las radiaciones solares. Pero tenga en cuenta el factor edad antes de usar un filtro solar. Por lo general se recomienda usarlos en bebés de 6 meses en adelante. Haga una prueba en una zona pequeña para ver si no se presenta alergias. Y cuando aplique el filtro hágalo media hora antes de salir y exponerse al sol. Si su bebé tiene menos de 6 meses, es mejor mantenerlo siempre en la sombra.
Adicionalmente del seguro de viajes para el bebé, el disponer de todos los medios de protección para su bebé, como medios de transportes adecuados y cuidados contra el sol, evitará tener que visitar al doctor durante su viaje familiar. Por último, su bebé se llevará una grata experiencia desde sus primeros meses de vida.
Viajar por responsabilidad laboral no se puede comparar a un viaje por vacaciones. Un viaje de negocios tiene una agenda que por lo general debe cumplirse. El éxito o fracaso del motivo del viaje dependen de solo unas horas o fracción de una hora. Toda esta presión laboral genera estrés y puede verse incrementada por distintos factores ajenos al de su misión que de no ser controlados debidamente pueden medrar negativamente en su salud.
Qué hacer antes de viajar para evitar el estrés
Por más corto que sea su reunión, almuerzo de negocios o visita a alguna fábrica o empresa, usted debe ir preparado previamente al viaje.
Usted debe comenzar desde el desarrollo de su agenda. Ser realistas es lo mejor por hacer. Así es que concierte las citas considerando un tiempo prudencial por retrasos por vuelo o tráfico de transporte. Por consiguiente si el itinerario es muy recargado, sería un error pensar en un solo día. Es mejor extender la estadía para garantizar el cumplimiento de las metas propuestas.
Cada persona a tratar es distinta. Mientras más información usted tenga a la mano acerca del perfil de la persona a ser entrevistada así como del perfil de la empresa que esta representa, usted podrá plantear de ante mano la mejor manera de conversar con ellos. Incluso puede conversar previamente con ellos telefónicamente a manera de conocerse un poco y aumentar la confianza. Todo esto ayudará a reducir el estrés que provoca la expectativa y aumentará su tranquilidad durante las entrevistas programadas.
Durante el viajes de negocios
El viaje comienza desde que sube al avión hasta que baja de este en su viaje de retorno. Una vez que tiene programado todo lo referente al desarrollo laboral que tendrá, es mejor olvidarse de todo mientras está en el avión. Trate de dormir o descansar placenteramente con música adecuada de las emisoras de la aerolínea. Evite el alcohol y consuma regular cantidad de agua. No rechace el desayuno que le ofrecen. A veces existen ciertos retrasos y el hambre con la presión de llegar a tiempo jugaran en contra de su salud y el éxito de su objetivo.
Entre reuniones usted puede aprovechar para regresar a su hospedaje y relajarse un poco, escuchando música suave de su predilección y practicando técnicas de respiración controlada.
Primeramente debe permanecer lo más cómodo posible, sea recostado sobre la cama o sentado en una silla confortable. Luego debe respirar adecuadamente. Esto es profundo y muy lento, tanto en la inhalación como en cada exhalación. Esta oxigenación de nuestro cuerpo es importante para descargar cualquier tensión que tengamos y prepararnos para la siguiente visita de negocios.
Al terminar el itinerario diario es de buena costumbre dedicarnos el tiempo restante para nuestro beneficio. Usted puede realizar turismo por los alrededores y visitar lugares de gran interés. Acudir a un spa también es una buena idea. Después de una hora de masajes o sauna usted se liberará de cualquier pequeña tensión acumulada.
El estrés no siempre es perjudicial, en un grado menor nos debería motivar a reaccionar ante ciertas circunstancias.
Acciones como una planificación previa del itinerario del trabajo, descansar, practicar técnicas de respiración adecuadas y permitirnos un tiempo de distracción en nuestro viaje de negocios nos ayudará a evitar complicaciones de estrés y una visita inevitable al médico.
Las tasas de seroconversión rondan el 100% tras la segunda dosis. Se ha apreciado la reducción de la misma con las pautas rápidas, pero de forma muy poco significativa.
La vacuna está contraindicada en personas con hipersensibilidad previa a la vacuna o a alguno de sus componentes. No se ha demostrado su inocuidad en embarazadas, por lo que se considera sea administrada únicamente en caso de riesgo elevado de infección. De forma general, se considera que la persona vacunada debe permanecer vigilada durante una hora aproximadamente.
Entre las posibles reacciones adversas se han descrito reacciones locales consecuencia de la administración intramuscular de la misma, y generales leves, del tipo de malestar general, cefalea, febrícula, nauseas y vómitos. Las reacciones de hipersensibilidad se han descrito de forma excepcional.
Rabia
La rabia es una enfermedad vírica que afecta al SNC produciendo un cuadro de encefalomielitis aguda que evoluciona en 2-6 días desde la paresia o parálisis, hidrofobia, delirio, convulsiones hasta la muerte, que generalmente se produce por parálisis respiratoria. Los reservorios más comunes son los perros, la mangosta, el chacal, el zorro, los murciélagos, el lobo, tejón, mofeta, lince, mapaches…según la región geográfica.
Persiste en muchos países, la OMS estima que se producen de 35.000 a 50.000 muertes humanas anuales, siendo Bangla Desh, Bolivia, China, Ecuador, Etiopía, Méjico, India, Filipinas y Tailandia los países de mayor endemia (ver mapa). El riesgo de sufrir una mordedura potencialmente rabiosa en extranjeros que viven en países endémicos se ha calculado en torno al 2% anual. En España desde el año 1979 no se ha declarado ningún caso de Rabia humana en la península, los últimos casos se han producido en Ceuta y Melilla.
Características de la vacuna:
Vacuna (PCECV: Purified Chick Embryo Cell-Culture Vaccine) Rabipur®, 2,5 UI/ml, polvo y disolvente (1 ml) de virus rábico cultivado en células embrionarias de pollo purificadas. Genera títulos elevados de anticuerpos específicos protectores en prácticamente el 100% de los vacunados tras la tercera dosis, que persisten al menos hasta 2 años después de la vacunación pre-exposición, y en el 98% de los vacunados post-exposición a los 14 dias (99-100%) a los 28 días.
La pauta de vacunación pre-exposición consta de tres dosis de 1 ml los días 0,7,21 ó 28, intramusculares. De mantenerse el riesgo se recomienda la determinación de anticuerpos neutralizantes cada 6 ó 24 meses (según caso), y la administración de una dosis de recuerdo si los títulos son menores de 0,5 UI/ml por ELISA.
Pauta de vacunación post-exposición. En las personas previamente inmunizadas o con nivel de anticuerpos protectores insuficiente: dos dosis con vacuna PCECV los días 0 y 3. En los no vacunados 5 dosis (pauta 0,3,7,14,28) de PCECV e Inmunoglobulina específica si procede.
Son frecuentes las reacciones locales leves (30-85% dolor en el punto de inyección; 15-35% induración punto de inyección) de los vacunados) a las 24-48 horas de la administración. Se han descrito reacciones sistémicas (1-10%), como cefaleas, mialgias o exantema. Muy rara vez Síndrome de Guillain Barré, sin secuelas. Las reacciones anafilácticas por alergia a las proteínas aviares son excepcionales.
Dada la alta mortalidad de la enfermedad en caso de mordedura por animal de riesgo prevalecer? la indicación de profilaxis a los riesgos de reacciones adversas.
Otras vacunas recomendadas en los viajeros: Vacunas frente a Hepatitis A, Hepatitis B , Fiebres Tifoideas, Tétanos-difteria, Meningitis meningocócica y el Cólera
Hepatitis A
La hepatitis A es una enfermedad vírica de transmisión fecal-oral de distribución universal. El virus de la hepatitis A se transmite de persona a persona o a través del agua y alimentos contaminados, dando lugar a infecciones leves o inaparentes en la infancia, aumentando la proporción de formas asintomáticas con la edad.
En el caso de los viajeros internacionales, está indicada la vacunación en todos aquellos viajeros que se desplacen a zonas endémicas de hepatitis A o personas que vayan a residir en ellas por un período superior a 6 meses y que se encuentren en riesgo. Se consideran zonas endémicas de hepatitis A: África, gran parte de América del Sur, Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China y las islas del Pacífico excepto Australia, Nueva Zelanda y Japón.
Hepatitis B
La hepatitis B, enfermedad también de distribución universal, es causada por un hepadnavirus, el virus de la hepatitis B (VHB), microorganismo extraordinariamente resistente a la acción de los agentes externos. En las áreas geográficas de alta endemicidad la vía de transmisión más importante es la maternofetal. La transmisión horizontal (parenteral y sexual) es común a todos los países.
En el caso de los viajeros internacionales en los que sea necesaria una pauta de administración rápida, se podrá realizar con la pauta 0-1-2 meses, que al proporcionar una protección algo menor, requiere una cuarta dosis a los 12 meses.
La vacunación está indicada en todos aquellos viajeros que se desplacen a zonas endémicas de hepatitis B y que vayan a tener relaciones sexuales con residentes del país de destino, personas pertenecientes a algún grupo de riesgo, o cuando, por las características del viaje o de la actividad profesional exista mayor riesgo de accidentes o probabilidad de requerir asistencia sanitaria dadas las menores garantías sanitarias en el screening de donantes y en el uso de materiales desechables y adecuados sistemas de esterilización. Se consideran zonas endémicas de hepatitis B: África, gran parte de América del Sur, Mediterráneo Oriental, Sudeste Asiático, China y las islas del Pacífico excepto Australia, Nueva Zelanda y Japón y los países del Este Europeo.
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